Calcio

O cálcio apresenta papel chave na transmissão do impulso nervoso, contração muscular, coagulação sanguínea e sinalização intracelular. No líquido extracelular, encontra-se ligado às proteínas plasmáticas (41%), combinado a substâncias aniônicas (9%) ou na forma livre (50%), que corresponde ao cálcio iônico. A hipercalcemia é encontrada no hiperparatireoidismo, em algumas neoplasias com ou sem metástases ósseas, em casos de desidratação, hipervitaminose D, doenças granulomatosas, sarcoidose, linfomas, mieloma, hipertireoidismo, uso de tiazídicos, estrógenos, dentre outros. Níveis baixos são observados quando há baixo aporte ou má-absorção de cálcio, no hipoparatireoidismo, na hipovitaminose D, hipomagnesemia, osteomalácia, Doença Renal Crônica, alcoolismo, perda renal pelo uso de diuréticos, pancreatite aguda, hipervolemia e hipoalbuminemia. A dosagem do cálcio iônico evita as distorções causadas pelas variações dos níveis de albumina. São considerados críticos níveis de cálcio total inferiores a 6 mg/dL ou superiores a 13 mg/dL.